¿Por qué la gente no quiere ser resucitada?

Answer 1

Es un problema de calidad de vida y tratar de predecir resultados razonables basados ​​en diferentes situaciones.

Hacer una reanimación a alguien que tiene una arritmia en un lugar público es una cosa. Tratar de resucitar a alguien hospitalizado con cáncer avanzado no tratable es otra muy distinta.

En la primera situación, si la persona se salva, existe una posibilidad razonable de volver a una vida casi normal. En la segunda situación, los estudios muestran que menos del 2 por ciento de los pacientes con cáncer avanzado hospitalizado que se someten a reanimación, intubación y ventilación mecánica abandonan el hospital. ¿Y entonces qué pasa con ese 2 por ciento? Continúan y sufren el empeoramiento continuo de su situación de cáncer antes de morir.

Entonces, ¿cuál es la situación de su colega en cuestión? Si esa persona tiene diabetes avanzada, está en diálisis, tiene un corazón malo y le dice que no quiere ser reanimado, es muy razonable respetar esos deseos.

Pero esto plantea un problema importante de tener directivas avanzadas completadas para evitar la ambigüedad. La gran mayoría de las personas sanas no han hecho saber sus deseos con respecto a este tipo de cosas. Nada fue más triste y angustioso que ver la lucha pública en familia durante la última fase de la vida de Terry Schiavo. Ella era la mujer en coma irreversible a la que se le mantenía con vida solo alimentando el tubo sin posibilidad de recuperación debido a una lesión cerebral masiva. Su esposo y sus padres no estaban de acuerdo con sus deseos si ella hubiera podido expresarlos.

Estas decisiones son una carga terrible para los seres queridos. Sería mucho mejor hacer que nuestros deseos se conozcan de manera inequívoca con respecto a la RCP, la ventilación mecánica y los tubos de alimentación, especialmente en situaciones en las que los médicos han decidido no tener ninguna esperanza de una recuperación significativa.

Como se ha dicho, la vida es una condición terminal y nadie sale de esto vivo. No le hagamos más difícil a los demás haciéndolos responsables de las decisiones que deberíamos haber tomado nosotros mismos.

Answer 2

Esta respuesta no es un sustituto del consejo médico profesional …

Answer 3

En realidad, hay dos buenas razones para rechazar la reanimación, que se han mencionado o aludido en otras respuestas, pero creo que podría ser útil un poco más de claridad / comentario:

1. Debido a que tiene una enfermedad en etapa terminal (término preferido a “terminal”) o una o más afecciones crónicas debilitantes y un intento de reanimación no resolvería su afección subyacente ni sería probable que lo devuelva a una “vida normal”: de hecho, es casi seguro que te dejará en peor estado de lo que empezaste. Su muerte no tiene que ser “inminente” ni su condición tiene que ser inequívocamente terminal para justificar un rechazo de la RCP.

2. Debido a que tiene más de 60 años de edad y, independientemente de su estado de salud general, preferiría no sufrir fracturas de costillas, pulmones colapsados ​​y probablemente un daño cerebral grave o catastrófico. Incluso los miembros de AARP de AARP que viajan a través de una plaza de baile-excursionismo en toda Europa deben considerar tener una directiva de RCP.

La RCP por compresión torácica se desarrolló como respuesta a dos situaciones muy específicas en las que puede ser eficaz: ahogamiento accidental y electrocución. Al igual que muchas tecnologías o técnicas de soporte vital, se ha generalizado más allá de sus aplicaciones originales en situaciones en las que no es del todo eficaz o realmente hace un daño significativo.

El porcentaje de supervivencia general (simplemente la supervivencia biológica, por no decir nada de salud funcional o vida normal) después de un intento de RCP es de aproximadamente el 17%. Si tiene más de 60 años, nuevamente, independientemente de su estado de salud, es aproximadamente el 8%. Y si usted es muy anciano o ya está en un centro de salud, es menos del 3%. Así que, sinceramente, la reanimación rara vez da como resultado que alguien continúe “viviendo la vida normalmente”.

No tiene que sufrir una “enfermedad terminal horriblemente dolorosa” para rechazar razonablemente la RCP. Y, como defensor de los cuidados paliativos, debo decir que NADIE debe tener un dolor horrible en cualquier momento durante un proceso de enfermedad. Hay muy pocas condiciones que causan dolor que no pueden controlarse con la dosis correcta del medicamento para el dolor adecuado. Y en esos casos de dolor intratable y extremo, la sedación se puede usar para atenuar o eliminar la experiencia del dolor.

Dicho todo esto, el Dr. Chan tiene toda la razón cuando aboga por completar las directivas anticipadas. Pensamos mucho más y planificamos mucho más nuestras vacaciones de verano que nuestras opciones de tratamiento médico en el contexto de una enfermedad grave.

Las reglas difieren en diferentes partes del mundo e incluso de un estado a otro en Estados Unidos, pero todos los estadounidenses mayores de 18 años deben tener un agente de atención médica designado o un tomador de decisiones sustituto, alguien que tendrá autoridad para tomar decisiones por usted cuando usted no puedo, quién sabe cuáles son sus valores y deseos, y tiene la asertividad y el corazón para asegurarse de que se cumplan sus deseos.

Si cree firmemente en rechazar o retirar el tratamiento en el caso de una enfermedad “terminal” inequívoca, un testamento en vida puede ser útil, y muchos estados están modificando sus estatutos para incluir un coma irreversible o un estado vegetativo persistente como una “condición calificada” para eliminación de soporte vital.

Las directivas de RCP, como se indicó anteriormente, son apropiadas para cualquier persona mayor de 60 años, y especialmente para personas con enfermedades graves, crónicas, progresivas o en etapa terminal.

Haga un favor a su familia: hable acerca de estas opciones y documente sus preferencias. Les ahorra a todos una gran cantidad de dolor y adivinanzas dolorosas.

Answer 4

Obtendría una docena de respuestas diferentes a esto si le preguntara a una docena de personas diferentes.

Fui el póster de la pregunta referida y yo y mis colegas también tenemos opiniones muy definidas al respecto.

Enseño al Soporte Vital Avanzado como parte de mi papel en el Departamento de Emergencias, soy bastante evangélico sobre la necesidad de hacer lo mejor que podamos para reconocer cuando los pacientes se están enfermando y actuar para prevenir un paro cardíaco.

Una vez que un paciente ha sufrido un paro cardíaco, las cifras de “supervivencia hasta el alta” son, para ser honestos, bastante aterradoras. Un estudio encontró que, si bien la mayoría de los pacientes sufrían un paro cardíaco “no susceptible de descarga” (uno en el que no se indica la desfibrilación), solo el 7% de esos pacientes se fue a casa.

Por lo tanto, nuestra razón para no querer ser resucitado a menudo se debe a la inutilidad relativa y la indignidad relativa de ser resucitado.

Quizás esta no sea la respuesta que la gente esperaría de alguien que sea un Instructor en esta habilidad. Pero, es por eso que una gran cantidad de mis colegas no agradecerían la reanimación si fuera necesaria.

Answer 5

Ya hay muchas respuestas científicas y médicas.

Agregaré uno que parece no estar cubierto todavía. (Por cierto, estoy de acuerdo con todos los demás, excepto el tipo que dice que todos queremos RCP por un ataque cardíaco. No lo hago, tanto por las razones médicas como por las razones a continuación).

16 Porque tanto amó Dios al mundo que dio a su único Hijo, para que todo aquel que cree en él, no perezca, sino que tenga vida eterna.

Pasaje de la Entrada de la Biblia: Juan 3: 15-17 – Nueva Versión Internacional

Cuando Dios me llama, ¿por qué demonios querría luchar para quedarme aquí?

Answer 6

Daño cerebral. Piensa en tus actividades cotidianas. Si tuvo un ataque cardíaco repentino en algún momento de su día, ¿cuánto tiempo pasaría antes de que alguien entrenado en RCP? ¿Cuánto tiempo pasaría antes de tener a alguien experto en RCP? * Si son más de un par de minutos, entonces es probable que haya algún daño cerebral. Sé que tengo miedo de ser devuelto con una función limitada. Obviamente, el tiempo también reduce la posibilidad de que seas revivido con éxito. Pero esa ventana donde estás revivida con daño cerebral me asusta. No tengo un tatuaje de DNR, pero lo he pensado.

* He sido entrenado en RCP. Pero sé que hay una gran diferencia entre yo y alguien como Quora User. La capacitación es el primer paso, pero como con la mayoría de las habilidades, la experiencia importa mucho.

Answer 7

No deseo ser resucitado porque eché un vistazo a los resultados probables.

En general, la RCP tiene éxito aproximadamente el 17% del tiempo. La tasa de éxito no se distribuye de manera uniforme entre la edad y las condiciones de salud; Cuanto más vieja y enferma esté la persona, menos probable es que funcione la RCP.

Incluso si la RCP funciona, a menudo hay consecuencias indeseables como costillas rotas. Me rompí unas costillas cuando era adolescente y me curé en un instante comparado con ahora; Sé que no quiero intentar curar costillas rotas ahora.

Supongo que califico para la mediana edad … ¡si espero vivir para tener más de 120 años! En otras palabras, me estoy haciendo mayor. Tengo algunas discapacidades y una enfermedad crónica que me matará en otros 10 a 15 años. No tengo ningún deseo de correr el riesgo de transmitir mi enfermedad a un extraño bien intencionado que intente la RCP.

Sobre todo, a mi edad, existe un alto riesgo de daño cerebral. Ya he acumulado algo de daño cerebral debido a varios eventos de la vida; No quiero correr el riesgo de daño cerebral que cambia mi personalidad para que sea una carga para mis seres queridos.

He vivido una buena vida, tengo pocos arrepentimientos y ninguno significativo, y si es mi hora de irme, quiero ir en paz y con rapidez. No quiero que mi muerte se prolongue durante semanas o meses en algún hospital.

Answer 8

Por qué tengo un pedido de DNR archivado con mis médicos y el hospital local.

1. Casi he vivido mi puntuación total de tres y diez, y dentro de ella tengo lo que estimo que es el equivalente a al menos 200 años de felicidad, tristeza, triunfos y tragedias.
2. Tengo ciertas afecciones médicas que no se pueden tratar y que pueden provocar insuficiencia orgánica.
3. No deseo sobrevivir a un derrame cerebral.
4. No deseo dejar a mis seres queridos con la carga de mi cuidado.
5. Odio la experiencia del hospital.
6. Quiero morir con dignidad.
7. Quiero dejar mi lugar en la Tierra a un próximo miembro de la generación más joven, y que tengan la alegría de ello.
8. Estoy cansado.