¿Por qué algunas personas con ciertos problemas / enfermedades mentales hablan consigo mismas o tienen conversaciones como si alguien estuviera con ellos?

Supongo que estás haciendo referencia a las alucinaciones. La psicosis es cuando los pensamientos y las emociones se deterioran hasta el punto de que las personas están fuera de contacto con la realidad. Por lo general, esto implica alucinaciones y delirios. Existen múltiples tipos de alucinaciones, pero cuando las personas hablan con alguien que realmente no está allí, generalmente esto se debe a que están experimentando alucinaciones auditivas. En otras palabras, piensan que alguien les está hablando y están respondiendo.

Es una forma en que esa persona trata con esta enfermedad. Imagina que eras alguien que se destacó entre la multitud debido a una enfermedad que no puedes controlar. Entonces, lo que sucede es que la mayoría de las personas no hablan con esa persona y continúan con sus vidas. Esa persona con la enfermedad probablemente comenzaría a hablar consigo misma para poder lidiar con la soledad y el juicio de otras personas. A veces puede ser la enfermedad que causa que alucine a las personas o cosas que no están allí.