¿Hay narcisistas en el mundo que se hayan recuperado de ser narcisistas? ¿Es realmente imposible para ellos mejorar?

Mi vista:

Todos somos seres en evolución. Esto incluye a las personas con trastornos narcisistas. Cada uno de nosotros puede tomar el control de nuestra vida y elegir evolucionarnos en cualquier dirección que elijamos.

He tratado a muchas personas con trastorno de personalidad narcisista. Utilizo diferentes estrategias con clientes narcisistas, pero muchos son candidatos tan buenos para la psicoterapia como muchos no narcisistas. Quienes persisten y hacen el trabajo de terapia necesario, progresan y se vuelven mucho menos narcisistas.

Muchos renuncian antes de que terminen, pero eso no es diferente a las personas con otros diagnósticos. Muy pocos clientes tratan con todos los problemas que tienen. La superación personal es un proceso que dura toda la vida.

Las adaptaciones de personalidad narcisista están muy arraigadas. Uno podría pensar en la terapia como una serie de tareas y etapas. Obviamente, cuantas más etapas y tareas terapéuticas complete la persona, menos dependerá de las estrategias narcisistas. En aras de la brevedad, daré un resumen muy simplificado de algunas de las tareas y etapas comunes de la terapia.

Etapa 1: tratar con la depresión que se odia a sí mismo o la grandiosidad y la devaluación protectoras

Las personas con EP narcisista generalmente ingresan a la terapia en uno de dos estados:

  • Han sufrido una lesión narcisista tan extrema que se han convertido en una depresión basada en la vergüenza basada en la vergüenza. Ahora están desesperados y dispuestos a aceptar ayuda. Ya no pueden pretender que están bien.
  • Están actuando grandiosamente y / o devaluando al terapeuta para encubrir su vergüenza y el miedo de estar en terapia.

Como terapeuta, necesito encontrar una forma de conectar con ambos tipos de clientes, donde sea que estén. Tengo que encontrar una manera de ayudar a que el primer grupo salga de la depresión y debo tolerar y empatizar con la grandiosidad defensiva y la devaluación del segundo grupo.

Depresiones de odio a uno mismo basadas en la vergüenza : Después de ayudar a muchos narcisistas a salir de las depresiones de odio a sí mismos basadas en la vergüenza, escribí un artículo sobre cómo hacer esto y enseñé el método a los psicoterapeutas. En realidad es bastante fácil de aprender. Dedico el capítulo 9 de mi libro a este tema: “Deshacer la espiral de la vergüenza: trabajar con un cliente narcisista atrapado en una depresión que se odia a sí mismo”.

Etapa 2: elija un enfoque

Les pido a mis clientes que elijan algo sobre lo que trabajar que quieran cambiar y que esté bajo su control: puede ser un comportamiento o una forma de pensar. Es mucho más fácil comenzar con algo que los objetivos individuales narcisistas consideran problemático, que intentar persuadirlos para que trabajen en temas que yo o su familia consideramos más importantes.

Elegir un enfoque puede ser más difícil de lo que parece porque muchos Narcisistas invierten en ver a otras personas como la fuente de sus problemas. “Si solo lo hiciera (rellene el espacio en blanco) de manera diferente … No soy yo el que tiene problemas”.

Etapa 3: Anímelos a probar nuevos enfoques y comportamientos más adaptativos.

Por ejemplo, pueden:

  • Aléjate cuando estén enojados en lugar de devaluar a la otra persona.
  • Recuérdese lo que les gusta de la otra persona.
  • Deténgase inmediatamente cuando se vuelvan demasiado duros con ellos mismos.
  • Deja de compararte con las personas que consideran más exitosas.

En esta etapa, siguen siendo la misma persona en el interior, pero están aprendiendo mejores maneras de lidiar con las personas y las situaciones cuando se activan emocionalmente.

Etapa 4 — Cambiar los patrones de pensamiento

En esta etapa, los narcisistas están listos para examinar si hay algo en la forma en que piensan sobre las situaciones que podrían considerar cambiar.

Ejemplo: Hal y su hijo desobediente

La ira y la decepción de Hal se desencadenaron continuamente cuando su hijo adolescente ignoró su consejo o hizo algo que Hal desaprobó. Hal lo tomó muy personalmente y pensó que esto significaba que su hijo no lo respetaba a él ni a su autoridad en absoluto.

Mi intervención: exploramos en terapia todas las razones alternativas que su hijo podría tener por la forma en que actuaba. Al principio, Hal tuvo dificultades con este ejercicio. Sugerí que ignoráramos la realidad y simplemente imaginemos que esto era una película y comenzamos a generar posibles motivos para un adolescente en la película.

Retirarlo de Hal y su hijo a un adolescente hipotético ayudó a Hal a pensar sobre la situación desde diferentes ángulos.

Finalmente, Hal llegó a la conclusión de que su hijo intentaba ser más independiente de la familia en general, y no faltarle el respeto a Hal en particular. Discutimos la creciente independencia del hijo y si esto fue algo bueno a largo plazo. Hal concluyó: “No puedo decir que no volveré a enojarme con él, pero tampoco quiero que sea uno de esos” que no logran lanzar a los niños “.

Etapa 4 — Relaciones entre objetos enteros y constancia del objeto

Uno de los problemas que enfrentan todas las personas con trastornos de la personalidad es la falta de “Relaciones de objeto completo (WOR) y” Constancia de objeto OR) “. Esto significa que no pueden ver que las personas tengan simultáneamente atributos buenos y malos y que no puedan mantenerlos. un vínculo emocional positivo con alguien si se siente herido, enojado o decepcionado por la persona.

Ejemplo: Lisa y sus novios

Lisa siempre describió a cada nuevo novio con superlativos. Era “increíble, especial o perfecto”. Una vez que ella se decepcionó de él, sus descripciones se volvieron igual de extremas en la otra dirección. Era “terrible, lo peor de lo absoluto, un pedazo de basura defectuoso”.

Esto es típico de las personas que no tienen “Relaciones de Objeto Completo”. Lisa no pudo integrar sus puntos de vista de las partes gustadas y desagradables del novio, por lo que tampoco lo vio como algo bueno o malo.

Mi intervención: Le pedí a Lisa que calificara a su nuevo novio en una escala del 1 al 10, donde 1 era totalmente horrible y 10 era perfecto. Ella le dio un 10, como esperaba. Luego le pedí que se imaginara a alguien que tenía un 8, no un 10, y que me lo describiera.

Al principio, Lisa ni siquiera podía entender lo que estaba preguntando. Luego se dio cuenta de que estaba teniendo problemas para imaginar cómo alguien podría ser un 8, muy bueno, pero no perfecto. Del mismo modo, tenía dificultades para imaginar que alguien fuera mayormente malo, pero no todo malo.

Este fue el comienzo de muchas conversaciones que se centraron en sus estándares imposibles, su búsqueda continua de la perfección y la imposibilidad de que ella tuviera una relación duradera porque perdió todo el sentido de la bondad de una persona tan pronto como vio sus imperfecciones.

NOTA: Las intervenciones descritas anteriormente no implican que el cliente haga nada por el bien de otra persona. Su motivo básico para cambiar es sentirse mejor. Todavía no están en condiciones de aumentar su nivel de empatía por nadie más. Aún son narcisistas, pero ahora están empezando a comportarse de manera más adaptativa, a ser más realistas acerca de lo que es razonable esperar de otras personas y están creando menos drama.

Etapa 5: aumento de la empatía

Muchos de los clientes narcisistas que siguen la terapia comienzan a desarrollar algo de empatía. Al principio, generalmente les resulta más fácil identificarse con las personas que:

  • Tienen problemas que han experimentado personalmente.
  • No son una amenaza para ellos.

Si todo va bien, su empatía aumenta a partir de este centro.

Ejemplo: Bill

Bill creció en hogares de acogida y fue golpeado a menudo por los niños mayores. Como hombre, se centró en los logros y fue socio de una empresa exitosa. Cuando escuchó que uno de los hombres que trabajaba para él creció en circunstancias similares, realmente se sintió mal por él y fue muy amable con él. Este fue un comportamiento inusual para Bill, quien generalmente era conocido por tener mal genio y una pequeña mecha.

Algunas conclusiones:

  • En general, la psicoterapia es más exitosa en la segunda mitad de la vida de un narcisista, después de que la persona se haya dado cuenta de que la próxima promoción, más dinero o un automóvil más sofisticado no resolverán sus problemas. Esto los motiva a esforzarse más en la terapia porque se han quedado sin otras opciones.
  • Hay muchos niveles diferentes de mejora. Todos los narcisistas que estén dispuestos a trabajar en terapia pueden mejorar su funcionamiento y aprender estrategias más adaptativas para enfrentar sus emociones y problemas de autoestima.
  • No puede hacer que los narcisistas quieran cambiar diciéndoles su diagnóstico. Deben estar hartos de su vida o en peligro de perder algo que valoran mucho, como su familia o su carrera.

A2A

Elinor Greenberg, PhD, CGP

En la práctica privada en Nueva York y el autor del libro: Adaptaciones limítrofes, narcisistas y esquizoides: La búsqueda del amor, la admiración y la seguridad.

www.elinorgreenberg.com

He dicho esto en otra pregunta, pero bueno.

Cuando se trata de comportamientos humanos, debes darte cuenta de que todo puede surgir interna o externamente. El caso del narcisismo no es diferente, pero por lo general es externo. Una vez que sucede, sin embargo, parece que es muy difícil parar.

Una persona particularmente malcriada crecerá pensando que es todo eso o lo que sea, y que estará arraigada en él como tal a menos que un evento espectacular cambie su forma de pensar. Incluso cuando se vuelven humildes, en realidad están luchando contra sus tendencias arrogantes. Puedo decir de la experiencia de primera mano.

Sin embargo, si a esa persona no le importan las opiniones y sentimientos de los demás, incluso si los afecta (por ejemplo, los psicópatas), cambiarlos será difícil.

Rara vez se trata de un trastorno mental, solo una educación incorrecta. Evita hacer más narcisistas al no darles lo que quieren. Te estoy mirando, padres ricos.

En resumen, un narcisista generalmente será demasiado egocéntrico para notarlo, y menos aún para cambiarlo. Pero supongo que podrían hacerlo si los planetas se alinean.

Voy a arriesgarme con una afirmación, que ‘nada es imposible’ bien, excepto que quizás esté aprendiendo la mitad de lo que necesito saber sobre computadoras.

¿Pero puede un narcisista “recuperarse”? Necesitamos llegar a las tachuelas y decidir si se trata de una verdadera persona con diagnóstico de NPD o una persona con un gran número de “rasgos” asociados con el narcisismo.

Alguien que ha sido realmente diagnosticado, puede con la terapia, encontrar una manera de evitar muchos de los gestos y rasgos del narcisismo. Es posible que nunca se “recuperen” como usted lo dice, pero ciertamente pueden ser menos molestos y menos enojados que aquellos que no buscan ayuda.

Aquellos con muchos rasgos, uno de los rasgos más comunes es que nunca se equivocan. Si usted es alguien que no está o no puede estar equivocado, obviamente nunca buscará ayuda o buscará cambiar.

Otro rasgo común es la falta de empatía, por lo que no se preocupan por los demás, por lo que en este caso simplemente no les importa cómo hacen sentir a los demás. Nuevamente, si te preocupas por alguien que no sea tú y te va bien, ¿por qué buscarías ayuda?

Imposible, no, pero debe aceptar que necesita ayuda para que los demás se sientan cómodos.

Es absolutamente posible que ellos mejoren. Los trastornos de personalidad se pueden tratar a través de la terapia de conversación. Sin embargo, los narcisistas y los antisociales son algunos de nuestros clientes más resistentes al tratamiento porque se niegan a admitir que tienen un problema, por lo tanto, se niegan a acudir para recibir tratamiento. Es imposible tratar a alguien que está convencido de que no hay nada malo con ellos.

No soy ningún tipo de profesional de la salud mental y no sé si conozco a alguien con trastorno de personalidad narcisista o no. Creo que sí, pero como no se le ha diagnosticado, me es imposible decirlo. (NPD no es lo mismo que el narcisismo, así que es posible que esté respondiendo a una pregunta que no ha formulado).

Dicho esto, de lo que he leído y de lo que se me ha dicho, deduzco que, ciertamente, es posible que alguien con NPD pueda manejar sus dificultades hasta cierto punto. Como yo lo entiendo, necesitan que se les muestre que es en su propio interés hacerlo. Si pudieron recibir ayuda para ver que pueden obtener la atención y los golpes de ego que anhelan al comportarse de una manera socialmente apropiada y que comportarse de una manera inapropiada podría ponerlos en problemas y / o perderles esa atención, entonces es más probable que puedan manejarlo.

También podrían aprender más sobre la empatía cognitiva, mejor comprensión y reconocimiento de cómo se siente una persona, incluso si no pueden apreciar ese sentimiento desde una perspectiva emocional.

¿Quizás también podrían aprender a manejar mejor sus propias emociones? Por lo que he leído, la actuación de una persona con NPD es un intento frenético de esa persona para controlar sus emociones. Si aprenden a lidiar mejor con sus sentimientos, quizás actúen menos.

Bastante una lucha cuesta arriba, debería pensar, y eso es con un terapeuta que tiene entrenamiento especializado.

Como dije sin embargo, realmente no soy ningún tipo de profesional, ni lo he estudiado. Simplemente pensé que me gustaría responder, ya que estoy muy interesada en esta área (habiendo tenido un amigo en el pasado con trastorno de personalidad antisocial (diagnosticado), otros amigos con rasgos narcisistas muy claros y tres amigos con trastorno de personalidad límite) (diagnosticado)). Amigos de la vida real, no en línea.

Desafortunadamente, no es como la gripe, no te “recuperas” de ella, es literalmente quién eres. Puede aprender cómo manejarlo, y puede aprender a tener algo de empatía, lleva mucho tiempo y mucho trabajo. Es como aprender un idioma extranjero con fluidez. Y la mayoría de las personas con NPD no querrán arreglar nada o hacer ese tipo de trabajo, a menos que ocurra una catástrofe o serie masiva de alteraciones de la vida y, a veces, ni siquiera entonces.

No, no tienen que hacerlo. La vida es solo divertirse.

No, no se recuperó.

Sí, imposible. Es un trastorno de la personalidad , no un ardor de corazón.