¿Por qué las personas no han intentado inyectarse dopamina pura en sí mismas para ayudar con los episodios de depresión? ¿Qué pasa con otros productos químicos que alteran las emociones?

La corteza prefrontal medial (mPFC) es un área que, cuando es disfuncional, está vinculada con la rumia y el pensamiento obsesivo. “Probablemente el hallazgo más confiable en la depresión es que el mPFC está hiperactivo”, dice Carhart-Harris.

Todos los tratamientos antidepresivos estudiados hasta el momento (desde Prozac, ketamina, terapia electroconvulsiva y terapia de conversación hasta placebo) reducen la actividad en el mPFC cuando son efectivos.

Otra sustancia química que muestra resultados prometedores y duraderos en el tratamiento de las depresiones, al brindarle al paciente la oportunidad de alcanzar ciertos conocimientos, que en realidad trata el problema central, es una gran dosis única de psilocibina;

Los antidepresivos no alteran las emociones tanto como inundan las neuronas con sustancias químicas de una manera que interrumpe las conexiones existentes entre las neuronas. La depresión es una configuración específica de las conexiones neuronales. Estas conexiones almacenan información que permite a las personas identificar situaciones específicas e implementar respuestas específicas a esas situaciones. Aquí es donde se almacena el patrón de comportamiento llamado depresión.

Cuando el cerebro está inundado de antidepresivos, creo que las configuraciones neuronales se descomponen en cierta medida. En otras palabras, rompe los recuerdos que contienen información sobre hábitos de pensamiento, hasta cierto punto.

Por lo tanto, su cerebro “olvida” cómo funciona la depresión durante un período de tiempo. El lugar donde se almacena ese hábito en el cerebro ha sido destrozado. Lo que haces a continuación determina si puedes dejar de estar deprimido o no.

Si trabaja para volver a entrenar su cerebro con un hábito de pensamiento nuevo y más útil que no incluye la depresión, la destrucción del hábito de la depresión deja espacio para que usted construya un nuevo hábito. Los medicamentos no crean el nuevo hábito para ti. La única forma de crear recuerdos y hábitos es practicar los hábitos que deseas tener en tu cerebro una y otra vez.

Si no hace nada, excepto tomar medicamentos, todos los medicamentos harán es romper sus recuerdos del hábito del pensamiento conocido como depresión. Eventualmente, las neuronas se acostumbran a la inundación de neurotransmisores, y establecen un nuevo equilibrio donde la inundación ya no destruye los recuerdos. En ese punto, la medicación es inútil. A veces, puede encontrar un nuevo medicamento que aún tiene la capacidad de expulsar a las neuronas de su configuración actual, pero una vez más, si no realiza ningún trabajo para instalar nuevos hábitos de pensamiento, es probable que el medicamento sea menos efectivo con el tiempo .

Si realiza terapia mientras toma medicamentos, es posible que pueda instalar nuevos hábitos de pensamiento en su cerebro. Simplemente tratar de entender de dónde vienen los viejos hábitos de pensamiento, no es suficiente. Identificar nuevos hábitos sin practicarlos una y otra vez tampoco es suficiente. Un buen terapeuta lo ayudará a descubrir cómo practicar sus nuevos hábitos de pensamiento una y otra vez hasta que hayan reemplazado los viejos y depresivos hábitos del pensamiento. No estoy seguro de que los terapeutas entiendan la importancia de la práctica.

Si se queda sin medicamentos, tendrá lo que las personas llaman “depresión resistente al tratamiento”. Ellos probarán la terapia de electrochoque o la terapia magnética. Ambas terapias también hacen algo para destruir la configuración actual de las neuronas, una vez más, ayudándole a “olvidar” el hábito. Una vez más, si no trabajas para instalar nuevos hábitos donde una vez se almacenó la depresión, la depresión volverá a crecer, con el tiempo. El cerebro parece tener el hábito de volver a caer en viejos hábitos si no se hace nada para evitarlo.

Los antidepresivos no alteran las emociones. Destruyen parcialmente los recuerdos de hábitos de pensamiento. Las emociones son un hábito del pensamiento. Así es la depresión. No tienen poder para construir nuevos hábitos de pensamiento, como la felicidad. Todo lo que pueden hacer es destruir los hábitos de pensamiento existentes. Las inundaciones aleatorias de dopamina no tienen el mismo efecto que, por ejemplo, las inundaciones de opiáceos, que parecen estimular el placer, aunque no sé cómo lo hacen.

Como siempre, el cerebro se acostumbra a estas inundaciones con el tiempo y las compensa, haciéndolas cada vez menos efectivas. Las personas generalmente responden intentando inundaciones cada vez más grandes, y si no tienen cuidado, llegan al punto en que necesitan crear una inundación tan grande, que destruya la capacidad de otras partes del cerebro para funcionar, lo que lleva a la muerte.

La mayoría de los antidepresivos tardan un poco en llegar a un nivel en el que destruyen los recuerdos del hábito de la depresión. Sin embargo, la ketamina, cuando funciona, parece funcionar dentro de unas horas. Proporciona alivio instantáneo para algunas personas. No estoy seguro de cómo funciona la ketamina. Puede que no funcione al alterar los patrones existentes de las neuronas, como lo hacen los antidepresivos o las inundaciones de neurotransmisores. Tendré que investigar lo que se sabe sobre la ketamina.

Si desea un cambio emocional instantáneo, puede hacerlo, pero siempre viene con rendimientos decrecientes con el tiempo. Si aumenta las dosis para compensar los rendimientos decrecientes, puede terminar necesitando el medicamento solo para mantenerse normal, sin aumentar el placer o la felicidad, o puede terminar matándose. Puede intentar retirarse de la medicación, pero la titulación de muchos medicamentos parece ser bastante difícil.

Si quieres un cambio duradero, tienes que trabajar en ello. Tienes que practicar el pensamiento de una manera nueva una y otra vez por el resto de tu vida. No hay soluciones rápidas aquí. Solo se puede hacer construyendo nuevas conexiones entre las neuronas, y eso solo se puede hacer pensando lo mismo una y otra vez. Muchas personas no tienen la paciencia o la resolución de hacerlo de esta manera, por lo que pasan gran parte de su vida buscando soluciones rápidas. Al final, esto puede matarlos. Si gastaran tanta energía en practicar nuevos hábitos de pensamiento como en buscar soluciones rápidas, eventualmente aprenderían a sentirse mejor de una manera sostenible que tiene muchos menos peligros.

La gente lo intentó, que no hayas oído hablar de eso es un asunto diferente.

Probé todo tipo de productos químicos para sentirme mejor, no por vía intravenosa, tengo esta mala relación con las agujas, pero fumar, comer, inhalar. Me ayudó. Estaba seguro de que solo me sentía triste, aproximadamente el 99% del tiempo, pero no, no sufría de depresión (lo siento por aquellos que lo sabían antes que yo, debería haber escuchado). Los mejores efectos fueron con el LSD y la cocaína. Pero los efectos desaparecieron bastante rápido. Triste fue, por supuesto, la emoción principal que tenía la gente, no era especial. Al menos no en mi mente.

Ahora mantengo estrictamente las drogas legales, la vida se complica lo suficiente. Fumo, ayuda a confiar en mí, pero solo si usted es fumador, bebo, rara vez, como que coma muchos productos azucarados. Dejé de experimentar porque, oh, la ironía, ya no tengo un verdadero deseo de morir. Ah, y los anuncios, por supuesto, pero están prescritos.

Porque eso causaría más depresión. Cuando los receptores de dopamina en el cerebro se sobrecargan, se apagan, por lo que se produce y libera menos dopamina. Este proceso, si se hace repetidamente, eventualmente resulta en una incapacidad para sentir placer. Lo que empeoraría la depresión, ya que no habría dopamina para contrarrestar las hormonas cortisol y serotonina producidas por el cerebro.

Estoy seguro de que hay muchas razones por las que no, pero la primera que me viene a la mente es que inyectar dopamina en el torrente sanguíneo no garantiza que la dopamina llegue al cerebro. Nuestra sangre es realmente tóxica para las neuronas en nuestro cerebro. Las células sanguíneas y las neuronas no interactúan bien. Es por eso que tenemos una Barrera hematoencefálica (BBB) ​​que filtra lo que el cerebro necesita de la sangre sin que la sangre entre en contacto con el cerebro. Es una barrera bastante estricta, y no creo que se permita la entrada de dopamina del torrente sanguíneo. Dado que el cerebro espera que la dopamina se origine a partir del hipotálamo (una estructura en el centro del cerebro), dudo que existan vías en el BBB para dejar que la dopamina salga de la sangre. Simplemente no viene de allí naturalmente en nuestros cuerpos.

Si fuera tan fácil, entonces todos lo estaríamos haciendo.

Desafortunadamente, los neurotransmisores no funcionan tan simplemente como esto.

¡Todos estaríamos inyectándonos dopamina, serotonina y cualquier otra hormona!

¡Si inyectara dopamina directamente en el torrente sanguíneo, probablemente tendría efectos secundarios terribles! Como lo haría con la serotonina, y el resto de sentir buenas hormonas.

La biología humana es una complejidad, diferentes cosas en diferentes momentos.

Porque no hay una conexión tan lineal. La gente no es tan simple y la medicina no es tan avanzada en su comprensión.

La misma razón por la que las personas con deficiencia de hierro no comen partes de la Torre Eiffel, o las personas con cáncer no se tragan una barra de uranio.

Me desmayaría si me inyectaran algo. Preferiría mucho más fumar ese shizzle.

Supongo que no sabes por qué las drogas tienen el apodo de “droga”. Es para la dopamina. La gente, de hecho, lo intentó. El resultado fue severas adicciones.